Как быть с приемом лекарств?

Современная женщина не представляет, как можно жить без лекарств. Часто препараты, в том числе и беременными, покупаются самостоятельно, без врачебной консультации, ориентируясь на рекламу, советы подруг или рекомендации из интернета.

По статистике две трети беременных занимаются самолечением, не отдавая отчета, что действие многих медикаментов на потомство полностью не изучено или их вред доказан, но пока еще не описан в инструкции для российских аптек.

Что такое тератогенность

Под этим понятием подразумевается негативное действие лекарственных препаратов на плод, способствующее возникновению уродств и врожденных аномалий. Сильнее всего тератогенное влияние препаратов проявляется в первые два месяца, когда закладываются органы и ткани ребенка. Неконтролируемый прием лекарств в это период вызывает выкидыши и нарушения развития плода. Не менее опасно самолечение на более поздних сроках. Самостоятельный прием опасных лекарств может привести к недоразвитию нервной системы и внутренних органов плода.

Впервые человечество столкнулось с этой проблемой в 50-60 годах прошлого века. В то время беременным врачи часто назначали успокаивающий препарат талидамид. В результате его применения в Европе, Америке и Японии родилось более 12 тыс. детей с врожденными патологиями и уродствами. У них наблюдались: недоразвитие конечностей – «тюленьи лапы», отсутствие ушей, глазных яблок, дефекты мочеполовой системы, пороки сердца, параличи. Более половины малышей умерло в первый год после рождения, остальные остались инвалидами. Это событие получило название «талидомидовой трагедии».

Степень опасности лекарственных средств

В настоящее время во многих странах принята система разделения лекарств (FDA) на категории согласно их степени тератогенности:

  • категория A — препараты, действие которых на организм во время беременности хорошо изучено. У людей и подопытных животных они не показали повышенного риска возникновения врожденных дефектов. Эти лекарства считаются безопасными;
  • категория B — медикаменты с недостаточно изученным воздействием на плод и эмбрион человека. Исследование их на животных не показало риска для плода. Негативное воздействие таких препаратов на потомство маловероятно;
  • категория C — средства, не проходившие испытаний на тератогенность. Риск возникновения врожденных патологий при их применении неизвестен. Их назначение во время беременности нежелательно;
  • категория D — лекарства с возможным отрицательным воздействием на плод. В ходе лабораторных исследований этих веществ наблюдались случаи уродств у детенышей животных. Такие медикаменты назначаются только по жизненным показаниям. Беременную женщину информируют о возможных последствиях;
  • категория X — лекарства с выраженным тератогенным эффектом, строго противопоказанные во время беременности. Польза от них ниже возможного риска.

Поскольку женщина не может объективно оценить опасность приема того или иного лекарства, самолечение во время беременности чревато огромными проблемами. Определить принадлежность лекарства к той или иной группе может только врач.

Препараты, которые можно принимать:

  • витамины;
  • средства, повышающие иммунитет;
  • препараты кальция;
  • ацетаминофен – болеутоляющее и жаропонижающее лекарственное средство;
  • лоратадин, «Зиртек», хлорфенирамин, применяемые для лечения аллергии;
  • противокашлевые средства: декстрометорфан, «Колдакт»;
  • антациды – средства понижающие кислотность и устраняющие изжогу;
  • комплексные препараты, содержание клетчатку;
  • глицериновые свечи;
  • парацетамол и средства на его основе;
  • гепатромбин;
  • новокаин и другие местные анестетики;
  • наружные препараты, не проникающие внутрь организма (кремы, мази);
  • спазмолитики: но-шпа, папаверин;
  • активированный уголь и другие энтеросорбенты;
  • препараты на растительной основе.

Препараты, которые применять нельзя:

  • изотретиноин увеличивает процент возникновения спонтанных выкидышей, физических и психических дефектов у младенцев;
  • напроксен, принимаемый во время первого и второго триместра беременности, усиливает опасность возникновения врожденных дефектов;
  • метотрексат, используемый для лечения псориаза и ревматоидного артрита, повышает риск прерывания беременности и развития тяжелых аномалий развития плода;
  • препараты лития, назначаемые для лечения психических расстройств, могут вызвать гибель эмбриона и врожденные уродства;
  • тетрациклин нарушает рост костей;
  • вальпроевая кислота вызывает развитие пороков сердца, «заячьей губы», «волчьей пасти»;
  • ангиотензин, входящий в состав гипотензивных средств, провоцирует выкидыши;
  • псевдоэфедрин и фенилэфрин, принимаемые во время первого триместра беременности, могут вызвать дефекты желудка у ребенка.

Всегда ли нужны лекарства

Многие проблемы решаются и без применения медикаментов:

  • головную боль можно устранить, скорректировав питание, отказавшись от крепкого чая и кофе, изменив режим сна и бодрствования;
  • усталость и стресс можно побороть, изменив свое отношение ко многим вопросам, или просто взяв отпуск на работе, Положительно действуют на состояние нервной системы занятия гимнастикой, йогой и плаванием.
  • легкая простуда хорошо лечится травами, компрессами и прочими народными средствами.

Если без лекарства не обойтись

При нарушениях обмена веществ (сахарном диабете, гипер- и гипотиреозе), системных заболеваниях (псориазе, волчанке), аллергии и других хронических недугах женщина вынуждена принимать лекарственные препараты пожизненно. Не является исключением и период беременности.

Нужно сообщить лечащему врачу о своем «интересном положении». Специалист проанализирует все назначенные медикаменты и при необходимости заменит их другими, не влияющими на плод. В большинстве случаев это удается сделать.

Если женщина не знала о беременности

По статистике, более 50% беременностей – незапланированные. Что же делать, если женщина пила опасные для развития плода лекарства после зачатия? Все зависит от срока:

  • в первые четырнадцать дней плодное яйцо еще не закрепилось, поэтому клетки находятся на «самообеспечении». Лекарство, принятое в это период, вряд ли нанесет вред;
  • в течение следующих трех недель происходит закладка основных систем и органов, поэтому прием тератогенных препаратов может быть фатальным. В этот период часто срабатывает принцип «все или ничего» и нежизнеспособный эмбрион погибает. Если беременность сохранилась, значит, скорее всего, прием лекарств не вызвал отрицательных последствий.

Окончательно развеять сомнения поможет прохождение скрининга на 12 неделе, во время которого выявляются отклонения в развитии плода. При хороших результатах можно успокоиться и больше не заниматься самолечением.

Будущей маме нужно максимально ограничить прием лекарств, а применение любого медикамента должно согласовываться с врачом. Нельзя самостоятельно изменять схему приема и увеличивать дозировку назначенных препаратов.

Яндекс.Метрика
Комментировать